Провалиться под лед – ситуация критическая, несущая угрозу жизни в считанные мгновения. Крайне важно незамедлительно оказать помощь пострадавшему, ведь время, проведенное в ледяной воде, снижает шансы на выживание и усугубляет последствия для организма. Самостоятельное спасение возможно лишь в первые мгновения после погружения; впоследствии необходима помощь извне. Об особенностях этого состояния и правилах спасения рассказал доктор медицинских наук Дмитрий Еделев в интервью Общественной службе новостей, сообщает РИА VladNews.

По мнению эксперта, падение в ледяную воду влечет за собой ряд последовательных этапов, каждый из которых снижает шансы на благоприятный исход.

Первая фаза, так называемые «золотые минуты» (1-3 минуты после погружения), получила свое название благодаря тому, что оперативное спасение в этот период, как правило, не влечет за собой серьезных последствий, ограничиваясь испугом, стрессом и легким переохлаждением.

«В этот период переохлаждение еще не наступило, однако организм борется с наиболее опасным явлением – холодовым шоком. Главная опасность здесь – паника, неконтролируемое дыхание и, как следствие, риск вдыхания ледяной воды, способного остановить дыхание, – поясняет медик. – При погружении в ледяную воду происходит рефлекторный, непроизвольный глубокий вдох. Если при этом голова оказывается под водой, человек мгновенно тонет. Поэтому, провалившись под лед, необходимо избежать полного погружения. Паника с частым, поверхностным дыханием также типична для первых секунд после падения, что приводит к резкому скачку пульса и давления, создавая экстремальную нагрузку на сердце и потенциальную остановку».

Несмотря на то, что в первые секунды пострадавший не способен к осмысленным действиям и призыву о помощи, он все еще физически может активно содействовать своему спасению. Важно взять стресс под контроль, перейти на глубокое дыхание и осознать свои действия – это необходимо для спасения, пока мышцы сохраняют работоспособность, подчеркнул врач.

Выбираться следует в направлении, откуда пришел. Выбравшись на поверхность, необходимо перекатываясь отползти от полыньи, избегая вставания на ноги, чтобы предотвратить повторное проваливание.

«По истечении "золотых минут" начинается постепенное охлаждение организма, которое, в зависимости от физической подготовки человека, развивается в течение 3-10 минут. Этот период носит название "фазы серьезного риска", – продолжает Еделев. – Мышечная сила и координация снижаются. Удержаться за веревку или лед, активно работать ногами становится практически невозможно. Даже опытный пловец не способен плыть в обычном режиме: гребки ослабевают и становятся неэффективными, руки и ноги быстро немеют. Спасение должно произойти в течение первых 10 минут, пока сохраняется способность двигаться и контролировать тело. После этого шансы резко падают».

Спасение на этом этапе сопряжено с риском нарушений сердечного ритма, аспирационной пневмонии, нейропатии, когнитивных нарушений, психологических травм и последствий ознобления и обморожений. В некоторых случаях может возникнуть почечная недостаточность.

«С 10 минуты у неподготовленного к плаванию в холодной воде человека наступает "фаза борьбы за жизнь". Переохлаждение развивается относительно медленно, но если человек продолжает находиться в воде, процесс ускоряется. В воде температурой около 0 °C большинство теряют сознание от гипотермии. Смерть от остановки сердца может наступить через 30-60 минут. Спасение на этой стадии – чудо. Даже в случае успеха пострадавшего ожидает лечение глубокой гипотермии, реанимация, длительная госпитализация с высоким риском необратимых повреждений тканей и органов», – отметил эксперт.

Относительно порядка действий после извлечения человека из воды Еделев пояснил:

«Необходимо вызвать скорую помощь и обеспечить укрытие от холода и ветра. Аккуратно снять мокрую одежду, но не раздевать догола на морозе! Делать это следует в укрытии и максимально быстро. Затем укутать в сухие одеяла, куртки и изолировать от земли. Мягко согреть области груди, шеи, подмышек и паха с помощью грелок, бутылок с теплой водой или ткани. Следует дать теплое сладкое питье с медом, шоколадом или вареньем. Категорически запрещено давать алкоголь, растирать тело или использовать горячее согревание. Необходимо контролировать дыхание, пульс, сознание и быть готовым к проведению сердечно-легочной реанимации».