Крайне важно, чтобы перед дентальной имплантацией стоматологи тщательно оценивали историю болезни пациентов и проводили всестороннее обследование для выявления любых абсолютных противопоказаний, которые могут помешать им пройти специальную терапию.

Абсолютные противопоказания к имплантации зубов

Неконтролируемые системные заболевания, к которым относятся:

— сахарный диабет;

— гипертония;

— тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;

— нарушения свертываемости крови.

Эти системные состояния могут ухудшить заживление ран, увеличить риск послеоперационных осложнений и поставить под угрозу долговечность зубных имплантатов. Прежде чем рассматривать вопрос об проведении процедуры, пациентам важно стабилизировать свое состояние здоровья под руководством лечащего врача.

Статус с ослабленным иммунитетом. Лица с ослабленной иммунной системой из-за таких заболеваний, как ВИЧ/СПИД, иммуносупрессивная терапия (например, реципиенты трансплантатов органов, химиотерапия) или аутоиммунные заболевания, подвергаются более высокому риску развития инфекций и отторжения.

Тяжелый остеопороз, характеризующийся значительной снижением плотности костной ткани, создает проблемы при приживлении новых зубов. У пациентов с тяжелым остеопорозом качество и количество кости может быть недостаточным для адекватной поддержки зубных коронок. Кроме того, использование некоторых лекарств для лечения остеопороза, таких как Бисфосфонаты и Деносумаб, может еще больше ухудшить ситуацию.

Заболевания пародонта, которые характерны образованием пародонтальных карманов, потерей костной массы, представляет собой значительный фактор риска отторжения зубного имплантата. Перед имплантацией зубов важно добиться стабильности пародонта посредством комплексной пародонтальной терапии, включая удаление зубного камня, пародонтальную хирургию и поддерживающий уход.

Недостаточный объем костной ткани, требующий предварительных процедур увеличения костной ткани, такие как костная пластика, синус-лифтинг, чтобы повысить вероятность успеха имплантации.

Дефицит мягких тканей, который может привести к таким осложнениям, как рецессия слизистой оболочки, расхождение мягких тканей и обнажение имплантатов, что ставит под угрозу их долговечность Для усиления поддержки мягких тканей и оптимизации эстетики и функции новых зубов, могут быть показаны методы аугментации, включая трансплантацию соединительной ткани, свободную трансплантацию десны и направленную регенерацию тканей.

Анатомические ограничения. Близость к жизненно важным структурам, таким как нижний альвеолярный нерв, подбородочный нерв или верхнечелюстная пазуха, может увеличить риск повреждения нерва, перфорации пазухи или других осложнений во время операции по имплантации. Тщательная предоперационная оценка, трехмерная рентгенографическая визуализация (например, конусно-лучевая компьютерная томография) и планирование хирургического вмешательства необходимы для выявления анатомических ограничений и снижения связанных с ними рисков.

Психические расстройства, злоупотребление психоактивными веществами могут также повлиять на успех проведения дентальной операции. Пациенты со значительными психосоциальными проблемами могут испытывать трудности с выполнением требований имплантационной терапии, поддержанием гигиены полости рта, посещением имплантолога и соблюдением протоколов долгосрочного обслуживания.

Стоматологи-имплантологи должны тщательно оценить историю болезни пациентов, провести тщательное клиническое обследование и комплексную рентгенографическую оценку, чтобы выявить любые противопоказания. Распознавая и устраняя абсолютные противопоказания, специалисты могут оптимизировать безопасность пациентов, минимизировать риски лечения и добиться предсказуемых результатов при операции по имплантации зубов.