Лазерная коррекция зрения — популярный и эффективный способ навсегда избавиться от очков и контактных линз. Она безопасна, быстра и чаще всего даёт прогнозируемо отличный результат. Однако при некоторых заболеваниях процедура может оказаться не только неэффективной, но и небезопасной. Один из самых сложных и спорных моментов — лазерная коррекция зрения у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Можно ли проводить операцию при таком диагнозе?

Почему аутоиммунные заболевания вызывают сомнения у хирургов

Аутоиммунные болезни — это группа состояний, при которых иммунная система ошибочно атакует клетки собственного организма. В эту категорию входят ревматоидный артрит, системная красная волчанка, рассеянный склероз, болезнь Бехтерева, тиреоидит Хашимото и другие. Такие заболевания могут поражать различные органы и ткани, включая глаза, кожу, соединительную ткань, сосуды.

Главная причина, по которой лазерную коррекцию при аутоиммунных нарушениях не рекомендуют, — высокий риск осложнений и непредсказуемое заживление. После лазерного вмешательства на роговице формируется раневая поверхность, которая должна быстро и правильно восстановиться. Но при аутоиммунных процессах даже минимальная травма может спровоцировать воспаление, отторжение тканей, медленную регенерацию и даже помутнение роговицы.

Можно ли сделать операцию при ремиссии?

Несмотря на возможные риски, лазерная коррекция зрения при аутоиммунных заболеваниях не всегда под строжайшим запретом. В ряде случаев она может быть проведена, если заболевание находится в стабильной длительной ремиссии, а общее состояние организма не вызывает опасений. Главное условие — стабильность симптомов в течение как минимум 6–12 месяцев и отсутствие обострений, особенно связанных с глазами.

Окончательное решение принимает офтальмолог совместно с профильным специалистом — ревматологом, эндокринологом или иммунологом. Также обязательно проводится полное офтальмологическое обследование: проверяют состояние роговицы, слёзной плёнки, внутриглазное давление, целостность эпителия. Если в глазах уже есть признаки воспаления (например, кератоконъюнктивит или сухость, вызванная синдромом Шегрена), то операцию, скорее всего, отложат или вовсе исключат.

Какие есть альтернативы лазеру при аутоиммунных заболеваниях

Если лазерная коррекция противопоказана, это ещё не означает, что нужно навсегда забыть об удобстве и чёткости зрения без очков. Специалисты «Омикрон» выделили альтернативные методы, которые могут подойти пациентам с аутоиммунными диагнозами и сниженным регенеративным потенциалом тканей.

· Контактные линзы. Современные линзы высокого кислородопроницаемости хорошо переносятся при правильном подборе и гигиене. Они дают отличную остроту зрения, но требуют регулярного контроля у врача.

· Факические интраокулярные линзы (ICL). Их имплантируют внутрь глаза, при этом хрусталик сохраняется. Метод подходит при высокой степени миопии, астигматизме, и если роговица слишком тонкая для лазерной коррекции. Это хирургическое вмешательство, но менее агрессивное по отношению к поверхностным тканям глаза.

· Очки с индивидуальными линзами. Да, это не избавление от очков, но современные технологии позволяют сделать максимально тонкие, лёгкие и адаптированные линзы с учётом всех нюансов рефракции и симметрии глаз.

Главное — выбрать безопасный и реалистичный вариант, не рискуя здоровьем глаз ради комфорта. При правильном подходе можно сохранить зрение и качество жизни даже при наличии хронического заболевания.